Pencabutan gigi

shape image

Pencabutan gigi

Pencabutan gigi

  • Definisi Pencabutan gigi

    merupakan suatu proses pengeluaran gigi dari alveolus, dimana pada gigi tersebut sudah tidak dapat dilakukan perawatan lagi untuk keperluan medis lainnya

  • Persiapan pencabutan

    • Ananemsis

    • Pemeriksaan Vital Sign

      Pemeriksaan Objektif: status generalis: TNSP (tensi, nadi,pernafasan)

      • Tekanan darah
      • denyut nadi
      • respiratory rate
    • Status lokalis (indikasi)

  • Indikasi

    • gigi yang sudah tidak dirawat lagi

    • gigi goyang (grade II, III) dengan kerusakan alveolar lebih dari 2/3 panjang akar (walaupun bisa di PSA→ percuma krn akan dicabut)

    • keperluan ortodonti dan pembuatan protesa

    • gigi sulung persistensi

    • gigi sulung dan permanen penyebab ulkus dekubitalis

      akar gigi sulung terdorong akar gigi permanen

    • gigi dengan dengal granuloma besar (lebih dari 1/3 apikal)

      klo <1/3: di reseksi apikal

    • gigi dengan kista radikular

    • gigi yang merupakan fokal infeksi (gigi penyebab abses)

    • gigi berlebih (supernumerary)

    • gigi supraklusi

    • gigi yang mengalami fraktur akar (lebih dari 1/3 panjang akar)

    • gigi yang malposisi, malerupsi, dan impaksi

    • gigi yang posisinya tepat pada garis fraktur tulang rahang

  • Kontraindikasi

    • Lokal
      • gingivitis dan periodontitis akut
      • perikoronitis akut (abses)→ biasanya ditunda (relatif)
      • infeksi periapikal akut (osteomielitis)
      • pulpitis
      • sinus maksilaris akut
    • Sistemik
      • kondisi bakterial endokarditis

      • penggunaan pengencer darah

      • blood dyscratia

      • kondisi klinis tidak memungkinkan

      • alergi: anestesi

      • cardiac disease

        bakterial endokarditis dan penggunaan pengencer darah

      • rheumatic heart disease

        bacterial endocarditis dan pengencer darah

      • blood dyscratia (anemi, leukemi, trombositopeni, hemofil)

        penurunan daya tubuh

      • renal failure

        penggunaan pengencer darah

      • toxic golter

        kondisi klinis yang tidak memungkinkan

      • jaundice, hepatitis

        hmetabolisme obat anestesi di liver

      • hipertensi

        resiko perdarahan

      • gravid trisemester I dan III

        resiko kontraksi

      • diabetes melitus

        resiko luka yang tidak kunjung sembuh

      • terapi kortikosteroid dan antikoagulan

        penurunan daya tahan tubuh dan pengencer darah

  • Antikoagulan/ Antiplatelet

    stroke→ hemorrhagik→ pengencer darah

    di stop 3-5 hari dg persetujuan dr jantung/ pemberi

    • klo stop tiba2→ berhenti

    Untitled

  • Komplikasi Pencabutan Gigi

    • saat tindakan
      • fraktur mahkota, akar, tulang alveolar atau tulang rahang
      • laserasi gingiva, trauma jaringan lunak
      • cedera nervus (N. alveolaris inferior)→ krn lokal anestesi / tindakan
      • perdarahan
      • perforasi sinus maksilaris (akar terdorong ke rongga sinus)→ pencabutan gigi posterior RA→ hrs dilaksanakan pemeriksaan nose blowing test (OAC:connection/ OAF: fistule)→ treatment: ditutup/dijait. klo ga? fistule
      • luksasi mandibula (trauma pada sendi temporomandibular) → ga sabaran
    • saat penyembuhan
      • infeksi
      • abses
      • drysocket
      • osteomielitis
  • Instruksi Pasca Pencabutan Gigi

    • tampon digigit 15 sd 30 menit
    • jika ada darah bercampur air ludah dibuang (diludahkan) saja. Jangan sering berkumur-kumur atau dihisap-hisap
    • 24 jam pertama tidak boleh makan minum panas atau hangat
    • minimal 24 jam pertama tidak boleh merokok da tidak boleh melakukan gerakan menghisap (termasuk minum menggunakan sedotan)
    • untuk sementara waktu (1sd 2 hari) gunakan rahang sisi lain untuk mengunyah
    • luka bekas pencabutan jangan sering disentuh dengan lidah atau jari
    • obat diminum sampai habis sesuai aturan pakai
    • jika perdarahan berlanjut atau terjadi perdarahan lanjutan, segera datang untuk kontrol
    • jika pada hari kedua atau ketiga timbul nyeri cekot-cekot, apalagi disertai demam segera kembali untuk kontrol
  • Inform consent

    • komplikasi perawatan
      • pendarahan
      • sakit
      • fraktur
      • trismus
      • parestesia
      • infeksi

Post a Comment

© Copyright 2019 DENTSIVE: materi dan soal kedokteran gigi

Form WhatsApp

This order requires the WhatsApp application.

Order now