Pertimbangan Pemilihan Gigi Tiruan Jembatan/ FPD

• Fixed fixed bridge

  • rigid bridge/ stationary fixed bridge// simple fixed bridge/ GTJ tegar

  • Definisi

    GTJ yang kedua ujungnya dilekatkan secara tegas pada retainer dan tidak terjadi pergerakan pada masing2 unitnya

    • konektornya bersifar rigid atau casting→daya/beban kunyah terdistribusi merata pada kedua gigi penyangga
    • paling umum digunakan

    

  • Indikasi

    • digunakan pada gigi anterior dan posterior, GTj rentang panjang (long-span rigid)

  • Keuntungan

    • retensi optimal
    • kuat
    • dapat sebagai splint

  • Kerugian

    • preparasi gigi penyangga harus sejajar sehingga berisko pengurangan jaringan keras gigi lebih banyak
    • penyemenan unit GTJ harus dilakukan bersamaan

• Fixed movable bridge

  • semi bridge/ limited stationary bridge/ broken stress bridge/ GTJ setengah tegar

  • Definisi

    GTJ yang salah satu ujungnya melekat secara tegar (rigid) pada retainer tetapi ujung yang lain bergerak (non rigid) terhadap retainernya

    tilting: non rigid→ meredam beban pada gigi yang lemah

    non tilting: rigid

  • Indikasi

    • pada gigi anterior dan posterior dengan kemiringan yang berbeda/ tilting
    • mempunyai retainer minor berupa inlay klas 2 MMO/ DO, FVC, atau mahkota 3/4 pada gigi C RA
    • Short-span GTJ posterior (misal hanya kehilangan gigi P2

  • Bagian

    • retainer mayor

      pontik melekat pada retainer (umumnya di sisi distal)

    • retainer minor

      dovetail dan slot (umumnya di sisi mesial pontik)

      sebagai stress breaker

  • Keuntungan

    • mengatasi kesulitan arah
    • meredam beban pada gigi penyangga lemah
    • penyemenan tidak harus bersama

• Spring bridge

  • distant abutment

  • Definisi

    GTJ dengan pontik terletak jauh dari retainer an dihubungkan oleh palatal bar

    • Beban kunyah yang diteirma oleh pontik diteruskan ke mukoperiosteum palatal dan tidak terdistribusikan ke gigi penyangga (habis sebelum mencapai gigi penyangga)
    • merupakan kombinasi tooth mucosa borne
    • pontik: anterior, abutment: posterior, dihubungkan palatal (shock absorber_

    

  • Indikasi

    • kasus kehilangan 1 gigi anterior, terdapat diastema

  • Keuntungan

    • hanya 1 gigi posterior yang menjadi abutment
    • satu2nya desain GTJ yang memungkin adanya kedua sisi pontik
    • fleksibilitas palatal bar→ menjadi shock absorber

• Cantilever bridge

  • gtj lekat sebelah

  • Definisi

    • GTj yang salah satu ujungnya melekat secara tegas (rigid) sedangkan ujung lainnya bebas atau hanya punya titik kontak saja dengan gigi
    • primary abutment dan secondary abutment

    

  • Indikasi

    • kasus kehilangan 1 gigi anterior, terutama gigi 12

      gigi hilang 12 RA, tapi pada gigi C RA hilang→ gigi P2 jadi abutment

  • Kontraindikasi

    untuk regio posterior, desain beresiko fraktur restorasi karena beban oklusal diterima saat mastikasi→ resiko tipping

    • Kecuali: kehilangan P1 RB, abutment P2
    • Kecuali: kehilangan M1, abutment M2→ bisa→ semakin kehilangan di distal→ ungkitan tinggi, gabisa di P2

    

• Compound bridge

  • Definisi

    kombinasi dari dua atau lebih desain GTJ sederhana yang tidak melewati garis median (hanya di 1 sisi rahang)

    • Contoh

      kombinasi fixed fixed bridge untuk gigi 13 14 15 dan cantilever bridge untuk gigi 12 dan 13 (pontik 12 14)

      

    

    • digunakan bila dalam satu sisi rahang kehilangan gigi di anterior dan posterior

• Complex bridge

  • GTJ kompleks

  • Definisi

    • meliputi kedua sisi rahang
    • yang menggantikan sejumlah gigi dengan fungsi yang berbeda atau
    • suatu kombinasi desain GTJ (compound bridge) yang melewati garis median

    

• Adhesive brisge