Abses Periodontal
-
Definisi
Abses jaringan periodontal adalah inflamasi purulen yang terlokalisir yang mengenai jaringan periodontal
Klasifikasi
-
Lokasi
- Periodontal abses
- Gingival Abses
- Pericoronal Abses
-
Perjalanan Lesi
- Abses Akut
- Eksaserbasi (terusan) dari inflamasi periodontal yang kronis
- Virulensi bakteri tinggi, resistensi jaringan rendah
- Painful, kemerahan, edematous, disertai pembengkakan, tidak ada drainase spontan
- Abses kronis
- Penyebaran infeksi telah terkontrol dengan terbentuknya drainage spontan, respon host, atau dengan terapi
- Dull pain, inflamasi, pocket, terdapat fistula
- Abses Akut
-
Luas area yang terlibat
-
Single abses
1/2/3 elemen
-
Multiple abses
-
-
Etiologi
-
Periodontitis associated abscess
didahului peny perio
-
non- Periodontitis associated abscess
mis hbs ktusuk, nail bite
-
-
Patogenesis
assc: poket periodontal
n-assc: inflamasi
-
MIKROBIOLOGI
- Porpyromonas gingivalis (50-100%)
- Prevotella intermedia
- Prevotella melaninogenica
- Fusobacterium nucleatum
- Tanarella forsythia
- Treponema spp
-
KLINIS ABSES JARINGAN PERIODONTAL
- Rasa tidak nyaman (nyeri tidak teridentifikasi)
- Nyeri 🡪 saat terdapat pembengkakan dan spreading infeksi(fase akut)
- Pembengkakan disekitar marginal, bisa meluas hingga mukogingival junction
- Kegoyangan gigi 🡪terutama abses periodontal
- Migrasi gigi arah koronal
- Terdapat supurasi yang keluar melalui fistula (sinus tract)
- Biasanya terjadi poket yang dalam (abses periodontal)
-
Gambaran Radiografi
- RADIOLUSENSI SEPANJANG ASPEK LATERAL AKAR
- Stage awal abses periodontal akut 🡪 tidak ada perubahan radiografi
- Abses pada permukaan facial dan lingual tidak terlalu jelas karena radioopasitas akar, jika lokasi interproksimal lebih dapat divisualisasikan
-
Treatment
-
Mengendalikan kondisi akut :
drainage 🡪 dapat melalui poket periodontal dengan probe maupun insisi eksternal
-
Jika destruksi tulang parah 🡪 prognosis hopeless 🡪 pencabutan gigi
-
Sistemik antibiotik 🡪 terapi premedikasi pada abses yang tidak terlokalisir dengan baik atau kemungkinan tdk dapat dilakukan drainase yg optimal (fase celulitis)
-
prosedur bedah 🡪 defek vertikal, non aksesible drainage
-
MANAGEMEN HASIL KERUSAKAN :
pencegahan rekurensi dan terapi bedah untuk mengembalikan kondisi fisiologis jar. periodontal
-
Post a Comment